Постковид оказался «женской болезнью»: представлены новые факты о коронавирусе

Постковид оказался «женской болезнью»: представлены новые факты о коронавирусе

В особой группе риска — женщины до 50 лет

Есть все основания полагать, что постковид, длительные последствия коронавируса – преимущественно женская болезнь. К такому выводу пришли независимо друг от друга ученые из России и Италии, которые презентовали данные своих исследований в ходе российско-итальянского форума «Пульмонология и COVID-19», который прошел в Сеченовском университете.

Фото: pixabay.com

Ученые двух стран встретились в онлайн-формате, чтобы поделиться опытом борьбы с пандемией, которая длится уже больше года. Доцент кафедры педиатрии и детских инфекционных болезней Сеченовского университета Даниил Мунблит рассказал, что сегодня с лонгковидом (долго не прекращающимся заболеванием) и постковидом (неприятными симптомами, преследующими пациентов после выздоровления) столкнулись во всем мире: «Эти пациенты нуждаются в наблюдении, лечении, программах по реабилитации. Кроме того, необходимо проводить детальные исследования, которые позволят яснее понимать, как им помогать».

Одно из первых исследований, посвященных постковиду, было опубликовано в авторитетном медицинском журнале Jama в августе 2020 года. Оно показало, что почти у 60% пациентов после выздоровления на протяжении 12 недель сохраняется изматывающая слабость, у более чем половины – одышка, у трети – боль в суставах, костях и примерно у каждого пятого – кашель и потеря обоняния. Среди прочих описанных симптомов постковида – риниты, покраснение глаз, головные боли, отсутствие аппетита, миалгия, головокружения, боли в горле. Из симптомов, которые во время заболевания не беспокоили, но появились после него, чаще всего отмечают бессонницу.

Недавно американские ученые сделали самый масштабный обзор на основе проведенных в мире 7 исследований, в которых приняло участие 3378 пациентов, которые не госпитализировались с COVID-19 и 16 исследований среди 3172 пациентов, которые пролечивались в стационарах. Самыми распространенными среди негоспитализированных постковидными симптомами стали неврологические нарушения (нарушения вкуса, запаха, головные боли, шум в ушах); нарушения психического статуса (депрессии, стрессы, расстройства сна); слабость и нарушения, связанные с кардиологическими и пульмонологическими аспектами (одышка, боли за грудиной, кашель). Тех, кто лечился в госпиталях, неврологические симптомы постковида почти не касались, у них чаще встречались когнитивные нарушения (проблемы с памятью и концентрацией внимания), психологические расстройства, слабость и систематические нарушения.

В Сеченовском университете наблюдали 2600 пролеченных в клиниках медвуза пациентов. Их средний возраст – 56 лет. Мужчин и женщин примерно поровну. Большинство (более 77%) – с высшим образованием. У 34% до инфицирования не было ни одного хронического заболевания. У 63,4% COVID-19 протекал в среднетяжелой форме, остальные болели тяжело.  По данным наблюдений, у каждого второго пациента обнаруживаются долговременные последствия заболевания, которые длятся несколько месяцев. Каждый четвертый жалуется на постоянную усталость (это – самый популярный на сегодня симптом постковида), 17% — на затрудненное дыхание и одышку, а около 10% сталкиваются с нарушением сна и повышенной тревожностью. Наблюдались проблемы со зрением, мышечная слабость, бессонница, выпадение голос, головные боли, тревожные расстройства. У 11% пациентов – сразу несколько (более трех) симптомов постковида. 

Ученые пришли к выводу, что переболевшие COVID-19 чаще сталкиваются с неврологическими нарушениями и расстройствами психики, чем в популяции, у таких людей чаще развивается деменция. Кроме того, Даниил Мунблит отметил, что у детей, особенно подросткового возраста, проявления постковида практически на таком же уровне, как и у взрослых.

Далее ученые проанализировали, кто чаще всего попадает в группу риска по группам симптомов. И почти на все первые места попали женщины. Именно у представительниц слабого пола в постковиде гораздо чаще развивается хроническая усталость; у них чаще снижается настроение. Даже одышка наблюдается у женщин чаще. Причем в особой группе риска – женщины до 50 лет.

Кроме того, в группе риска по длительному постковиду оказались пациенты, имеющие положительный анализ ПЦР, хронические заболевания сердца и легких, гипертонию, астму, болезни почек, ожирение, а также болевшие COVID-19 умеренно тяжело и тяжело.

Анжело Кафри из Университета Рима поделился данными международного исследования, развернутого по инициативе его университета, среди пациентов с длительными последствиями COVID-19 (результаты еще не опубликованы). В частности, анализ строился на основании анкетирования пациентов, а также тестирования ряда показателей их здоровья. Средний возраст участников исследования составил 54,5 года, почти 45% были женщинами; 24% — вакцинированы от гриппа, 8,2% привиты от пневмококка. Почти 60% из группы регулярно занимаются физическими упражнениями, 48,4% — некурящие. До инфицирования более 37% имели в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания, 8,2% — диабет и 16% — заболевания щитовидной железы. 31% был госпитализирован по поводу COVID-19. 

Примерно через 98 дней после возникновения первого симптома болезни лишь у 16,4% не осталось никаких симптомов. У 32,5% наблюдалось 1-2 симптома постковида, а у 51,1% — 3 и больше. 54% жаловались на слабость, 36% — на расстройства сна, 30% на нарушение концентрации внимания и 26% — на проблемы с памятью. Неврологические нарушения, с которыми сталкиваются люди в постковиде, назвали «ковидный туман».

Профессор Кафри отметил, что многие жалобы пациентов могут быть субъективными, а иные и вовсе не связаны с COVID-19, но все же ситуация требует дальнейшего изучения.

Тем не менее, по данным итальянских ученых, женщины также вошли в группу риска по развитию постковида – хотя они и не на первом месте. В первую очередь в группе риска оказались люди, имевшие историю бессонницы, сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, а также депрессию и заболевания ментального здоровья. Задача ближайшего будущего – разработать диагностические инструменты, которые могли бы достоверно отличать постковидные расстройства от иных проблем со здоровьем, отметил итальянский профессор.

Источник

Похожие записи

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *